 个人资料
| ||
|
博客年龄：18年2个月 个人描述姓名：王月丹职业：教师 年龄：38位置：中国，北京大学个性介绍：热心，有一些专业知识，有专业精神，愿意为大家提供专业的看法。免责声明：此博客为本人个人学习与交流所用，并非信息公开发表的平台，可以供网友参考，本人力求科学与客观，并尽量列出原始参考文献，但各位网友借鉴时，请根据自己的实际情况进行判断或采信，本人对此后果不承担任何法律或者道义上的责任。同时，本人只希望这些观点可以与大家分享与交流，相信大家自会有判断能力，所以，我欢迎大家以科学的态度进行讨论与交流，但不欢迎和坚决反对任何人在任何场合以侮辱性的语言进行评论。同时，这里的观点是我个人的观点，与北京大学，以及其他任何个人与团体及单位无关，不代表他们的利益，他们也无需为此博客的言论承担任何责任与压力。 | ||
 日志正文
|
||
|
据报道（http://news.sohu.com/20161110/n472828768.shtml），红网长沙11月10日讯（潇湘晨报记者 吴雯芳 通讯员 汤雪）11月9日，长沙市中心医院病床上，望着结痂的左手食指，今年50岁的雷阿姨显得很平和。20天前，她看到老鼠“横尸”在自家水桶中，想直接用手把“死老鼠”拿开，谁知刚碰到鼠尾巴，老鼠竟“死而复活”，还咬伤了她的手指，让她住进了医院。雷阿姨的女儿曾女士告诉记者，母亲是株洲茶陵人，因为最近家中老鼠横行，10月20日，母亲便买来老鼠药放置在厨房、餐厅的角落处。第二天清晨，雷阿姨就看到一只老鼠“躺尸”在自家水桶中。她伸手想把老鼠拿开，没想到手刚碰到鼠尾巴，“死老鼠”竟“复活”了，而且还咬到了她的手指。由于当时只咬破了点皮，连血都没有出，她便没有太重视。“没想到，半个月后原本结痂的伤口又开始渗血了，而且有点止不住的样子。”曾女士说，妈妈还出现了牙龈出血、大便出血、血尿等情况。这下，雷阿姨和子女们都急了，在子女的陪同下，她来到长沙市中心医院血液科，检查后发现自己的凝血功能明显异常，考虑与老鼠咬伤有关。医院随后对雷阿姨进行止血、输血、维生素K1等治疗，目前情况已明显好转。
为什么被“死老鼠”咬伤后，会伤口血流不止？而且是在半个月后才血流不止的呢？今后其他人遇到被“死老鼠”咬伤后，应该如何做呢？ 从这位雷阿姨的情况看，她应该是由于鼠药中毒造成的流血不止。因为一般我国现在使用的灭鼠药基本都是属于口服抗凝剂，比如溴敌隆等等双香豆素类的药物，这类药物结构与维生素K类似，可以拮抗维生素K的促进凝血的作用，从而导致机体的凝血障碍，而引起流血不止的。 这类抗凝血的灭鼠药的抗凝作用一般缓慢但持久，老鼠吃了以后往往需要几天的时间，才会慢慢出现脑出血及内脏出血而死亡。这个过程中，老鼠会出现昏迷瘫痪等症状，甚至可能被认为死亡了。雷阿姨很可能就是把中毒后昏迷尚未死亡的老鼠当成了死老鼠，而被咬的。 不过，虽然溴敌隆等鼠药的中毒剂量很低，差不多1mg/kg体重，但是，我觉得雷阿姨出血不止，其实并不能完全归咎于老鼠咬伤，因为这个剂量并不大。而很可能是因为皮肤破损后接触了含有鼠药的物品，例如死老鼠待的水桶里的水，而这个水可能已经被老鼠的排泄物中的鼠药污染了。 溴敌隆等鼠药虽然起效慢，但毒性较高，属于剧毒物，且会在老鼠体内残留而引起二次中毒，比如猫狗吃掉了被毒死的老鼠尸体也会中毒死亡。因此，是十分危险的，普通公众在使用时，应该慎重，最好在专业人员的指导下再使用。 溴敌隆等抗凝血类杀鼠药，会导致慢性中毒。出血是最大特征，但在此症状出现前常有2～5天潜伏期，主要表现为精神极度沉郁，体温升高，食欲减退，贫血，虚弱，内外出血，外出血表现为鼻出血，呕血，血尿，血便或黑粪。内出血发生在因胸腹腔时，出现呼吸困难；发生在大脑、脊椎时，出现神经症状；发生在关节时，出现跛行，还可见关节腔内出血、皮下及黏膜下出血，皮下出血可引起皮炎和皮肤坏死，严重时鼻孔、直肠等天然孔出血，中毒量多，可在胃出现典型出血症状及死亡。慢性中毒可表现为贫血，水肿，心力衰竭，末期可出现痉挛和麻痹。病程很长时可出现黄疸。这对这类灭鼠药中毒主要的治疗方法是：早期催吐、急性中毒补血，补充维生素k；对于亚急性中毒，皮下注射维生素k，直到凝血时间正常后，改为口服维生素k1，15～30毫克，每天2次，连续4～6天。严重的需输新鲜全血，前半段要快，后半段20滴/分钟。华法令、鼠敌中毒有时需一个月，应用巴比妥盐镇静或轻度麻醉辅助治疗。为保险起见，只要怀疑是抗凝血类灭鼠药中毒，均应立刻口服维生素k1。（http://baike.baidu.com/link?url=7vi-33TG9xZiW5IqqhhJb_KJr8Ruz9csMHKoWld45yGCdfD3S8Mn4l7YSrXujPKewLu_JCQg8kHqaAzXf9srtH2ejxK96uQ5RMrGwVSTchr21RAWnBmpouCPteY3Fr-H） 值得注意的是，这类灭鼠药有时候会被儿童误食，由于症状出现缓慢，常常会被家长忽视而错过救治的时机。因此，在使用这类鼠药灭鼠时，必须通知公众，并请家长注意孩子不要误食，此外还要提醒家长准备维生素K等解毒剂，必要时进行预防性应用。 无论哪种灭鼠药其实都很危险，大家需要小心安全的使用，以免发生中毒，危及生命。 北京大学免疫学系 王月丹 博士 于学院路38号
阅读(?)评论(0)
|
||
评论
想第一时间抢沙发么？